استمارة الملاحظات على التغذية

الاسم ( طالب / طالبة ) : *
الرقم الجامعي: *
نوع السكن
داخلي
خارجي
المجمع السكني
الوحدة السكنية
السنة الدراسية
تاريخ تقديم الملاحظات
وقت تقديم الملاحظة
نوع الوجبة
إفطار
غداء
عشاء
فطور
سحور
قائمة الطعام:
قلة التنويع في قائمة الطعام
الأصناف المقدمة في قائمة الطعام غير مناسبة
تكرار الأصناف في قائمة الطعام
غير ذلك
جودة الطعام :
الطعام غير ناضج
زيادة نسبة الزيت في الطعام المقدم
زيادة مستوى البهارات المستخدم في الطعام
غير ذلك
تقديم الطعام:
طريقة تقديم الطعام غير مناسبة
نقص كمية الطعام المقدم
معاملة مقدمي خدمة التغذية
غير ذلك
ملاحظات أخرى
الرجاء إرفاق الصورة *