استمارة طلب تغطية إعلامية

اسم مقدم الطلب:
اسم الجهة التي يمثلها:
البريد الالكتروني:
رقم الهاتف:
عنوان الحدث / الفعالية (خدمة إعلامية): *
مكان الفعالية: *
وقت بدء الفعالية: *
تاريخ بدء الفعالية: *
معلومات أخرى (راعي الحفل - إنجاز - ما الفعالية - أخرى): *
الخدمات المتاحة (ملاحظة: اختيار الخدمة المتاحة لا يعني الموافقة عليها): *

توفير مذيع ربط
توفير كلمة المقدمة
توفير مقابلات إذاعية
توفير تغطية تلفزيونية
في حال وجود مستندات / صور / رسائل حول الفعالية : *